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Qu'est-ce que l'ostéopathie ?
Rédacteur : Philippe DAVENET, Président du Registre des Ostéopathes de Monaco (ROM).
Qui, de nos jours, n’a pas consulté un ostéopathe, au moins une fois ? Les chiffres sont très parlants : 30 à 40% de la population française aurait consulté un ostéopathe en 2019 ! Mais sait-on vraiment ce qu’est l’ostéopathie et son exercice en Principauté ? De ses différences, conflits mais surtout malentendus avec la médecine traditionnelle médicale et paramédicale ? Les différentes définitions de l’ostéopathie données par l’OMS (organisation Mondiale de la Santé), le ROF (Registre des Ostéopathes de France, le ROM (Registre des Ostéopathes de Monaco) et d’autres entités, parfois pas très fiables, sont souvent divergentes. A l’origine, le « créateur» de l’ostéopathie, le Docteur A.T. STILLla voulait comme une médecine holistique, mais il s’est rapidement détourné de l’art de la médecine qu’il considérait comme « polluante », « trop invasive » pour le concept ostéopathique et a ainsi créé le D.O. (Diplôme en Ostéopathie), à totalement distinguer et séparer du M.D (Docteur en Médecine). Selon l’OMS « L’ostéopathie repose sur l’utilisation du contact manuel pour le diagnostic et le traitement (…) Elle place l’accent sur l’intégrité structurelle et fonctionnelle du corps et la tendance intrinsèque de l’organisme à s’auto-guérir. (…) Cette approche holistique de la prise en charge du patient est fondée sur le concept que l’être humain constitue une unité fonctionnelle dynamique, dans laquelle toutes les parties sont reliées entre elles. » Cette vision n’est pas fausse, mais n’est également pas assez précise et très restrictive en parlant de contact manuel.
La pratique de l’ostéopathie en Principauté de Monaco
Selon notre Registre des Ostéopathes de Monaco (le ROM), l’ostéopathie est « un concept thérapeutique global qui tend à diagnostiquer, essentiellement de façon palpatoire, les déséquilibres fonctionnels (pouvant induire des pathologies) et de les « corriger » nous disons « normaliser » afin de restaurer l’intégrité des fonctions physiologiques (naturelles) caractérisant un état de bonne santé : ce concept ne peut être qu’holistique. » Selon le Registre des Ostéopathes de France (le ROF), « L'ostéopathie consiste, en une compréhension globale du patient, à prévenir, diagnostiquer et traiter manuellement les dysfonctions de la mobilité des tissus du corps humain susceptibles d'en altérer l'état de santé. » Pour être plus précis, l’ostéopathie se distingue des soins médicaux classiques par plusieurs faits.
L’ostéopathie : Une complémentarité avec le médecin
Avant tout, en aucun cas l’ostéopathe n’a à analyser la maladie elle-même, ni à soigner cette maladie, ceci est de la prérogative de la médecine. En revanche, l’ostéopathe doit, en s’aidant des signes cliniques médicaux et en y adjoignant son analyse palpatoire, interrogatoire et visuelle ostéopathique, rechercher les défauts de fonctions de la physiologie du patient et doit les « normaliser » c’est à dire les libérer afin de recréer chez le patient, des conditions d’homéostasie, de normalité physiologiques susceptible de lui permettre de se guérir lui-même de sa pathologie. A-T Still aimait à dire « la structure gouverne la fonction » mais il rappelait aussitôt que « sans la fonction, la structure redevient poussière » !
Le rôle de l'ostéopathe : favoriser l'homéostasie et l'auto-guérison
Ne croyez pas, cependant, que les ostéopathes et les médecins se comprennent toujours : de nombreuses incompréhensions subsistent notamment concernant les techniques dites de manipulation : Aux yeux de beaucoup trop de personnes du monde médical, une manipulation serait un acte de mobilisation passive plus ou moins forcée ayant pour but de « remettre en place » un élément, os ou autre qui ne serait pas à sa « bonne » place ! Cette vision est bien entendue complétement erronée et très péjorative quant à la qualité de l’acte en question. Mais elle perdure, soit par ignorance la plupart du temps, soit par volontaire malveillance de certains opposants ! L’occasion nous est donnée, ici, de rétablir la vérité quant à ces actes manipulatifs qui, disons-le clairement, ne doivent jamais être forcés ni imposés aux tissus, quels qu’ils soient. D’ailleurs, le terme manipulation devrait être remplacé par les termes « normalisation tissulaire ». Une normalisation tissulaire structurelle est un acte de correction qui n’utilise que la vitesse comme agent correcteur, dans le but de reprogrammer les tissus, jamais de force, jamais de grande amplitude de correction. On s’adresse au système nerveux que l’on stimule de façon inoffensive, selon un protocole précis pour lui permettre de retrouver sa totale liberté. L’acte est en quelque sorte un message, un vecteur correctif envoyé au système nerveux qui va induire une neutralisation de la dysfonction. D’autres techniques existent comme les techniques fonctionnelles dans lesquelles le processus d’auto-équilibration des tissus est utilisé sans « manipulation » particulière, mais uniquement par positionnement des tissus dans une certaine direction avant de les amener vers la correction lorsque les tissus l’auront décidé ! La médecine a des principes qui lui sont propres dans l’analyse de certains signes cliniques ainsi que dans les techniques curatives médicamenteuses ou chirurgicales qui sont le plus souvent interventionnistes et directes. Elle a du mal à imaginer qu’une rééquilibration douce locale de la physiologie puisse avoir un quelconque effet positif global ! De même, cette incompréhension associée à la certitude de beaucoup que seuls les médecins allopathes sont des gens ayant fait des études sérieuses a, hélas, creusé un fossé entre ostéopathes et médecins. C’est, entre autres, à cause de ces incompréhensions et malentendus que nous avons eu la volonté, avec l’aide du Gouvernement Princier, de fonder le Registre des Ostéopathes de Monaco (le R.O.M.) qui, à l’instar du R.O.F, son homologue français permet une plus grande transparence de la profession, met en avant son code de déontologie et fédère une profession afin d’éviter les dérives, excès et erreurs inévitables sans guide ni référent. Le ROM (qui a été à l’origine parrainé par le ROF) a mis en place, dans le cadre d’une association, un quasi-ordre professionnel, garant de stabilité de la profession, excluant toute utilisation purement mercantile ou charlatanesque, en supprimant les exercices non exclusifs qui créent de l’incompréhension chez nos patients, ceci permettant une transparence indispensable de notre profession.
Collaboration Ostéopathe - Médecin en Principauté
L’ostéopathie a pour mission de s’insérer dans l’offre de soins en Principauté, comme professionnels de santé, en totale harmonie et en totale collaboration avec le monde médical et paramédical, en cabinet libéral mais aussi bientôt dans les centres hospitaliers. Cette collaboration entre professionnels de santé est indispensable pour bien traiter et répondre aux demandes de nos patients, seule chose importante en fin de compte. En suivant ce lien, vous pourrez vous rendre directement sur le ROM, site officiel des ostéopathes de Monaco. Si vous voulez des données chiffrées sur l’ostéopathie en France, vous pouvez consulter le lien suivant :
https://oosteo.com/blog/2022/02/etat-des-lieux-de-losteopathie-en-2022/